Данная инструкция по охране труда предназначена для школ (13 стр.)
ИНСТРУКЦИЯ № 00
по оказанию первой помощи при несчастных случаях
ИОТ-00-2000
- Общие требования охраны труда
Первая помощь – это немедленная помощь, оказываемая жертвам несчастных случаев до прибытия квалифицированного медицинского персонала.
Целью оказания первой помощи является прекращение дальнейшего воздействия повреждения и, по возможности, уменьшение ущерба, нанесенного организму этим воздействием. Первая помощь включает в себя применение таких быстрых и простых мер как восстановление проходимости дыхательных путей, пережатие сосудов при кровотечениях и промывание глаз или кожи при воздействии на них химических веществ, вызывающих ожоги.
Оказание первой помощи – это часть системы охраны здоровья работников. Практическое осуществление первой помощи во многом зависит от людей, присутствующих на месте происшествия, – коллег пострадавшего или медицинского персонала, имеющего соответствующую подготовку. При необходимости, после оказания первой помощи должна оказываться специализированная медицинская помощь.
Во всех случаях оказания первой помощи на месте происшествия действуйте по следующей схеме:
- Если нет сознания и нет пульса на сонной артерии, приступить к реанимации.
- Если нет сознания, но есть пульс на сонной артерии, повернуть на живот почистить ротовую полость.
- При артериальном кровотечении – наложить жгут.
- При наличии ран – наложить повязки.
- Если есть признаки переломов конечностей, наложить транспортировочные шины.
Недопустимо:
- терять время на выяснение обстоятельств случившегося;
2 поддаваться панике;
- терять время на определение признаков дыхания.
если нет сознания и нет пульса на сонной артерии:
- освободить грудную клетку от одежды и расстегнуть поясной ремень;
- прикрыть двумя пальцами мечевидный отросток;
– нанести удар кулаком по грудине, проверить пульс,
если пульс отсутствует, то:
- начать непрямой массаж сердца;
- сделать «вдох» искусственного дыхания;
- выполнять комплекс реанимации.
Непрямой массаж сердца
Наружный массаж сердца проводится в случае остановки сердца, что определяется отсутствием пульса, расширением зрачков и синюшности кожи и слизистых оболочек.
Для проведения наружного массажа сердца пострадавшего уложите спиной на жесткую поверхность или подложите под него доску, освободите грудную клетку от одежды и приподнимите ноги примерно на 0,5 м. Расположитесь сбоку от пострадавшего и определите место надавливания, для этого нащупайте нижний мягкий конец грудины, и на 3-4 см выше этого места вдоль нее определяется точка нажатия. Наложите ладонь на место надавливания так, чтобы пальцы не касались грудной клетки, ладонь второй руки наложите таким же положением на тыльную сторону ладони первой руки так, чтобы один большой палец указывал на голову, а второй на ноги пострадавшего. Произведите быстрое (толчком) и сильное нажатие на грудину и зафиксируйте ее в этом положении примерно на 0,5 секунды, после чего быстро отпустите ее, расслабив руки, но не отнимая их от грудины. Надавливания производите примерно 50-80 раз в минуту. Массаж сердца делайте до появления собственного (не поддерживаемого массажем) регулярного пульса.
Нельзя:
- Наносить удар по грудине и проводить непрямой массаж сердца, не освободив грудную клетку, не расстегнув поясной ремень.
- Наносить удар по мечевидному отростку и в область ключиц.
- Наносить удар при наличии пульса на сонной артерии.
- Располагать ладонь на груди так, чтобы б палец был направлен на спасателе.
Искусственное дыхание
Искусственное дыхание “изо рта в рот” или “изо рта в нос” проводите следующим образом. Уложите пострадавшего на спину, расстегните стесняющую дыхание одежду, под лопатки положите валик из одежды. Обеспечьте проходимость дыхательных путей, которые могут быть закрыты запавшим языком или однородным содержимым. Для этого голову пострадавшего максимально запрокиньте, подкладывая одну руку под шею и надавливая другой на лоб. В этом положении рот обычно раскрывается, а язык смещается к задней стенке гортани, обеспечивая проходимость дыхательных путей. Если во рту имеется инородное содержимое, поверните плечи и голову пострадавшего на бок и очистите полость рта и глотки бинтом, носовым платком или краем рубашки, намотанным на указательный палец. Если рот не открылся, то осторожно введите металлическую пластинку, дощечку и т.п. между задними зубами, откройте рот и, при необходимости, очистите полость рта и горла.
После этого расположитесь на коленях с любой стороны головы пострадавшего и, удерживая голову в запрокинутом состоянии, сделайте глубокий вдох и, плотно прижав свой рот (через платок или марлю) к открытому рту пострадавшего, сильно вдувайте воздух в него. При этом нос пострадавшего закройте пальцами, находящейся на лбу руки. Следите, чтобы воздух попал в легкие, а не в желудок, это обнаруживается по вздутию живота и отсутствию расширения грудной клетки. Если воздух попал в желудок, удалите его оттуда, быстро прижав на короткое время область желудка между грудиной и пупком.
Примите меры к освобождению дыхательных путей и повторите вдувание воздуха в легкие пострадавшего. После вдувание рот и нос пострадавшего освободите для свободного выхода воздуха из легких. Для более глубокого выдоха несильно нажмите на грудную клетку. Каждое вдувание воздуха производите через 5 секунд, что соответствует ритму собственного дыхания.
Если челюсти пострадавшего сжаты настолько плотно, что раскрыть рот не удается, то проводите дыхание по методу “изо рта в нос”, т.е. вдувайте воздух в нос пострадавшего.
При появлении первых самостоятельных вдохов проведение искусственного дыхания приурочьте к началу самостоятельного вдоха.
Искусственное дыхание проводите до восстановления глубокого и ритмичного дыхания у пострадавшего.
Нельзя:
